PERGUNTAS FREQUENTES SOBRE A ARTROPLASTIA DE JOELHO & QUADRIL
Conformis
Sim, todos os nossos produtos, o iTotal®, iUni® e o iDuo®, foram aprovados pela FDA.
Nossos implantes são fabricados em liga de molibdênio-cromo-cobalto, um metal comumente utilizado em implantes ortopédicos. Os componentes tibial e patelar são fabricados em polietileno de peso molecular ultraelevado (UHMWPE) ou em UHMWPE reticulado infundido com vitamina E (somente o iTotal).
Os implantes Conformis são cobertos pelos mesmos códigos de reembolso de seguro que os implantes de joelho comuns no mercado.
Uma vez que projetamos cada um dos implantes de maneira personalizada para cada pessoa, não existe esta necessidade de joelho “feminino”. É simplesmente o seu joelho.
Anatomia do joelho
A articulação do joelho é composta de três ossos: o fêmur (osso da coxa), a patela (rótula) e a tíbia (osso da canela). Ele pode ser dividido em compartimento medial, a lateral interna de seu joelho mais próxima do centro do corpo; o compartimento lateral, a lateral externa de seu joelho; e o compartimento patelofemoral, a região atrás da patela (rótula).
A extremidade de cada um dos ossos do joelho é revestida por uma camada de tecido mole, brilhante e elástico conhecida como cartilagem articular. A cartilagem protege os ossos ao mesmo tempo em que permite que a articulação deslize suavemente. Ela também funciona como um amortecedor e não possui nervos ou irrigação sanguínea. Quando danificada ou lesionada, pode ser difícil cicatrizar ou se regenerar.
Os ligamentos do joelho ligam os ossos, enquanto que os músculos e tendões auxiliam na força, estabilidade e movimento. Os ligamentos incluem o ligamento cruzado anterior, comumente chamado de LCA, o ligamento cruzado posterior, ou LCP, o ligamento colateral medial, ou LCM, e o ligamento colateral lateral, ou LCL. A saúde e estabilidade de seus ligamentos podem ser fatores determinantes e importantes para decidir qual opção cirúrgica é mais adequada para você
No topo da tíbia existem duas estruturas de cartilagem em forma de lua chamadas meniscos. Estas almofadas interna e externa agem como distribuidoras do peso quando caminhamos, ficamos em pé e nos movimentamos. Seu formato especialista também ajuda a manter o joelho estável e se conformar ao perfil do fêmur.
Os côndilos são proeminências arredondadas na extremidade do osso, frequentemente importantes para a articulação com outro osso. O formato e tamanho dos côndilos variam e são únicos de pessoa para pessoa.
A artroplastia parcial do joelho preserva a parte saudável de seu joelho não afetada pela artrite, e o cirurgião trata somente os compartimentos afetados.
Sobre a osteoartrite
Em um joelho saudável, as extremidades do osso da coxa, do osso da canela e da rótula são revestidas por uma camada de cartilagem articular. Esta cartilagem funciona como uma almofada e proporciona uma superfície lisa e deslizante para o movimento do joelho.
Ao longo dos anos, nossos joelhos são submetidos a enormes esforços. Em alguns casos, a cartilagem pode começar a fraturar ou se desgastar. Se este desgaste se torna significativo, o atrito entre os ossos expostos pode resultar em dor debilitante. A isto chamamos osteoartrite (OA), e ela afeta milhões de pessoas em todo o mundo.
A osteoartrite (OA) é considerada uma doença progressiva, mas suas causas exatas não são totalmente compreendidas. A OA é muito comum em adultos acima dos 50 anos, mas o problema também pode afetar adultos mais jovens. Pessoas que possuem um histórico de lesões no joelho, ou que submetem o joelho a muito estresse com atividades físicas pesadas ou com muito peso, também possuem risco maior de desenvolver a doença.
Os sintomas da osteoartrite do joelho incluem:
• Dor durante o movimento
• Sensibilidade
• Rigidez, geralmente após períodos de inatividade
• Falta de flexibilidade e incapacidade de movimentá-lo ao longo de toda sua amplitude de movimento
• Sensação de rangido
• Esporões ósseos – pequenos caroços que se sentem ao redor da articulação
Não existe cura conhecida para a osteoartrite do joelho, mas existem algumas opções de tratamento disponíveis que você deveria discutir com seu médico, incluindo:
• Mudanças de estilo de vida, como perda de peso, exercícios ou fisioterapia
• Medicamentos analgésicos anti-inflamatórios que não precisam de receita médica (NSAIDs)
• Corticosteroides (injeções anti-inflamatórias no joelho)
• Viscosuplementação (injeções de ácido hialurônico no joelho ou fluidos lubrificantes para seu joelho)
• Cirurgia para substituição da articulação, ou artroplastia
Antes da cirurgia
Fale com seu médico sobre as opções, riscos potenciais, o pós-cirúrgico e como se programar. Para saber mais clique aqui.
A tomografia é uma ferramenta diagnóstica para que seu cirurgião possa avaliar o plano de tratamento para seu joelho. Ela também é parte importante na criação do sistema de implante de joelho personalizado. Nosso processo de desenho começa utilizando-se os dados da tomografia para criar um modelo 3D de seu joelho de maneira que seus implantes e a instrumentação possam ser desenhados para se encaixar perfeitamente à sua anatomia.
Recomenda-se agendar a tomografia assim que possível. O seu implante de joelho personalizado não pode ser desenhado até que tenhamos recebido as imagens da sua tomografia.
Seu cirurgião irá recomendar um laboratório qualificado para fazer tomografias que capturem as imagens necessárias para o desenho de seu implante personalizado.
O exame dura em geral de 45 a 60 minutos. É sempre uma boa ideia reservar mais tempo e chegar cedo para garantir que não haja atraso.
Depois de recebermos o pedido e sua tomografia precisaremos de 6 semanas para desenvolver seu implante. Uma vez pronto, o implante é enviado ao hospital antes da data de sua cirurgia.
Pode ser útil indicar alguém como seu “cuidador” principal. Esta pessoa estará com você no dia de sua cirurgia, ajudará a carregar seus pertences, e permanecerá em contato com outros membros da família e amigos durante e imediatamente após a cirurgia. O cuidador principal também pode ser útil após a cirurgia (por exemplo, para levá-lo(a) para casa, ajudar nas visitas de acompanhamento do médico, na fisioterapia e nas tarefas simples da casa).
Também pode ser útil resolver todas as suas pendências antes da cirurgia. Preparar sua casa retirando objetos que possam causar tropeços como tapetes e mover seu quarto para o andar térreo, se for o caso, para garantir uma reabilitação mais fácil.
No dia anterior à cirurgia, lembre-se de fazer uma mochila pequena com roupas confortáveis e largas e artigos de higiene pessoal. Em alguns casos você poderá ficar internado(a) no hospital de 1 a 3 dias. Verifique com seu cirurgião quando tempo você precisará ficar no hospital para saber o que levar.
Dia da cirurgia
Quanto tempo a cirurgia vai demorar?
A cirurgia de joelho se tornou um procedimento muito comum. Uma artroplastia total de joelho pode levar de 60 a 90 minutos. Verifique com seu cirurgião sobre as expectativas dele (a).
Depois de dar entrada no hospital e antes da cirurgia em si, você receberá uma linha intravenosa (IV) utilizada para administrar os antibióticos e a anestesia. A cirurgia envolve uma pequena incisão sobre o joelho que ajuda o cirurgião a ter acesso ao(s) compartimento(s) afetado(s). Seu cirurgião posicionará seu instrumental cirúrgico personalizado sobre seu fêmur (osso da coxa) e tíbia (osso da canela) para fazer os cortes ósseos necessários. Seus implantes personalizados serão então cimentados a seus ossos e a incisão será fechada.
Depois da cirurgia
Após a cirurgia você se concentrará na recuperação e reabilitação. Realizar exercícios de amplitude de movimento durante a fisioterapia é muito importante para prevenir que cicatrizes nos tecidos limitem a flexibilidade da nova articulação. Para saber mais clique aqui.
Cada caso é um caso, mas você sentirá alívio significativo da dor em semanas. Lembre-se de seguir todas as recomendações do cirurgião em relação a medicações analgésicas e fisioterapia.
Você poderá andar, conforme tolerado, após algumas horas da cirurgia. Pode ser que você receba um imobilizador para o joelho e/ou acessórios como muletas ou um andador para auxiliá-lo(a).
Seu cirurgião determinará se você precisará de um imobilizador ou não. Se sim, provavelmente você terá que utilizá-lo por duas semanas ou menos, dependendo do protocolo de carga (peso) recomendado por seu cirurgião.
Logo após a cirurgia pode ser que você não tenha o controle total da perna necessário para usar os pedais do freio e acelerador. Como medida de segurança, seu cirurgião pode recomendar que você não dirija por alguns dias.
Seu retorno ao trabalho dependerá das exigências e esforço do trabalho. Em geral, os pacientes voltam ao trabalho de escritório em duas a três semanas; trabalhos que exijam que o paciente fique em pé por períodos mais longos podem requerer maior tempo de recuperação após a artroplastia de joelho.
Seu cirurgião poderá prescrever medicações para controlar a dor após a cirurgia e/ou aspirina revestida para prevenir a formação de coágulos. É importante que você consulte seu médico antes de tomar qualquer medicamento sem prescrição.
Após a cirurgia é importante que você mantenha sua incisão protegida com um curativo limpo. Seu cirurgião irá recomendar que você tenha cuidado ao tomar banho para não molhar a incisão. Recomenda-se o uso de curativos a prova d´água. Entre em contato com seu cirurgião sempre que perceber alguma alteração na incisão, como inchaço ou vazamento de líquido durante o período de recuperação.
Imediatamente após seu procedimento, você poderá ter um pouco de febre (até 38 graus). É importante entrar em contato com seu médico se sua temperatura se elevar acima dos 38 graus ou a febre durar mais de uma semana.
O seu cirurgião poderá melhor determinar o quanto de fisioterapia será adequado para você. Em muitos casos a fisioterapia é prescrita para evitar cicatrizes, ajudar a restaurar o movimento normal da articulação, fortalecer a articulação e os músculos circundantes, diminuir a dor e inchaço e ajudar na circulação. Em todos os casos, uma recuperação pós-operatória imediata se concentrará em proteger o joelho, minimizando o desconforto e garantindo o retorno ao movimento o mais rápido possível. Depois disso, seu cirurgião prescreverá uma série de exercícios simples para ajudar na recuperação da artroplastia de joelho e fortalecer seu joelho.
Sobre a Conformis
Começamos com uma ideia simples: fazer com que o implante se encaixe ao paciente, ao invés de forçar o paciente a se encaixar ao implante.
Sobre a Conformis